
2023年,山大生殖对供卵失败患者进行免疫筛查发现, 18%存在免疫异常 ,其中抗磷脂综合征(APS)占45%(表现为抗心磷脂抗体IgM/IgG阳性、狼疮抗凝物阳性),NK细胞过高(>12%)占35%。
典型案例
患者王女士,33岁,不明原因供卵失败3次。山大生殖为其查免疫指标,发现抗心磷脂抗体IgM 28RU/ml(正常<12)、NK细胞15%(正常<12%)。诊断为“非典型抗磷脂综合征”,予小剂量阿司匹林(75mg/日)+羟氯喹(200mg/日)治疗3个月后,NK细胞降至10%,再次移植成功妊娠,孕期未出现血栓或流产。
关键提醒:以下人群需主动筛查免疫:① 反复种植失败(≥2次);② 不明原因流产史(≥2次);③ 合并自身免疫病(如红斑狼疮、干燥综合征);④ 男方精子DNA碎片率高(>30%)——这些情况下,免疫失衡可能是“隐形凶手”!
供卵试管的出现,让许多曾被生育“判死刑”的女性重获希望,但它绝非“只要用了别人的卵子就能怀孕”的简单游戏。从山大生殖的临床数据可见, 90%的失败源于“看不见的细节” ,那些被忽视的内膜状态、内分泌波动、免疫攻击,才是决定成败的关键。