试管婴儿科普：怀上却留不住，是胚胎惹的祸？如何精准判断胚胎质量
在试管婴儿助孕的漫漫征途中，不少夫妇用时艰苦最终成功怀胎，然而欢悦还未陆续太长时间，就遭遇了胚胚胎停止发育育、早产等残酷现实。这一情况让好多人心生烦闷：怀上却留不住，难道真的是胚胎不好吗？又应当怎么样判断胚胎质量的好坏呢？即日，就让我们一同深度钻研这一些问题。
怀上留不住，胚胎并非唯一“首恶”
胚胎自我因素：优存劣亡的自然规律
胚胎就像一颗种子，其质量直接决断了能否茁壮成长。当胚胎存在染色体异样、基因欠缺等问题时，就像种子本身存在后日缺陷，很难在子宫这片“泥土”公正常发育。
染色体不同寻常是导致胚胎停育、小产的多见缘由之一。正一般人体细胞体有23对染色体，而胚胎在发育过程中，染色体可能出现缺少、反复、易位等不同寻常。比方，唐氏综合征便是由于21号染色体多了一条而导致的。据统计，在早期天然小产中，约50% - 60%的胚胎存留染色体不同寻常。这一些异常胚胎在自然选择下，通常会被淘汰，进而导致怀胎后留不住。
基因欠缺相同阻挡忽视。某些基因渐变会影响胚胎的健康发育，比方一些与新陈代谢、器官变成相关的基因出现问题，胚胎即可能无从完成正常的演变历程，最终出现停止发育、流产等情况。
母体因素：繁杂环境影响胚胎生长
母体是胚胎发育的“温床”，其体质状况对胚胎的存活发挥着至关重要的作用。
内分泌失衡是多见的母体因素其中之一。女性身内的激素水平，如雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等，在胚胎着床和发育过程当中起到重要作用。如果激素分泌不足或失衡，就无法为胚胎提供优秀的发育环境。比方，孕激素水平太低，会导致子宫内膜容受性变差，胚胎难以着床或着床后无从安定发育，进而激发流产。
子宫内环境异常同样会影响胚胎的发育。子宫肌瘤、子宫内膜瘜肉、宫腔粘连等病症，就像子宫这片“泥土”中的“石头”和“杂草”，会侵扰胚胎的正常着床和发展。子宫肌瘤如果过大或位置不当，可能会压迫胚胎，影响其血液供应；子宫内膜瘜肉则可能导致子宫内膜局部炎症，不利于胚胎的发育。
免疫系统异样一样阻挡小看。母体的免疫系统就像一支“队伍”，在一般情况下会保护身体免受外来病原体的损害。然而，当免疫系统出现异样时，可能会将胚胎识别为“外来侵袭者”，对其进行攻打，导致胚胎停育、流产。比方，抗磷脂抗体综合征就是一种多见的自我免疫性疾病，病人身内会产生抗磷脂抗体，这一些抗体会影响胎盘的血液反复，导致胚胎缺血缺氧，最终引发早产。
环境与生活要素：潜在要挟阻挡忽视
生活环境中的各类有害物质以及不良的生活模式，同样可能成为胚胚胎停止发育育、小产的“帮凶”。
长期接触化学物质，如甲醛、苯、铅等，会对胚胎的发育导致恶劣影响。甲醛是一种常见的室内污染物，新装饰装修的房屋中经常含有较高浓度的甲醛。孕妇长远暴露在甲醛超标的环境中，可能会导致胚胎发育畸形、流产等问题。苯则主要生长在涂料、涂料等装饰装修质料中，同样会对胚胎造成杀伤。铅是一种重金属，如果孕妇摄取太多的铅，会影响胚胎的神经系统发育。
不良的生活模式，如吸烟、酗酒、通宵等，亦会对胚胎生长出现负面影响。吸烟会导致孕妇体内一氧化碳浓度升高，使胚胎缺氧；酗酒则会影响胚胎的神经系统发育，增加先天性胎儿缺陷的风险；熬夜间集会打乱孕妇的生物钟，导致内分泌失衡，进而影响胚胎的发育。
评价胚胎质量优劣，多方面考量是关键
外观样子评介：开始检查筛选“潜在能力股”
在试管婴儿过程中，胚胎学家会通过显微镜观察胚胎的外表模样，对其进行初步的质量评估。这就像是一场“选美角逐”，胚胎学者会根据胚胎的细胞数目、对称性、碎片率等指标来打分。
细胞个体数目是评价胚胎质量的重要标准之一。通常来讲，在胚胎发育的第3天，优质的胚胎应该有6 - 10个细胞；第5 - 六日，精良的囊胚应该有上百个细胞个体。细胞体数目太少或非常多，均可能意味着胚胎形成存在异常。
对称性也很重要。优质的胚胎细胞大小应当相对均匀，排列齐整，就像齐整排列的战士一样。如若胚胎细胞个体大小不一，布列杂乱无章，即可能申明胚胎发育过程当中出现了问题。
碎片率是指胚胎中碎片所占的比率。碎片是胚胎形成过程中发生的无功能细胞碎片，碎片率越低，胚胎质量越好。在一般情况下，碎片率少于10%的胚胎被认为是优质胚胎；碎片率在10% - 25%之间的胚胎质量一般；碎片率大于百分之二十五的胚胎质量则较差。
遗传生物学检测：精辟探寻胚胎“基因暗码”
跟着医药学技术的时时发展，遗传生物学检查已然成为判断胚胎质量的重要手段。通过对胚胎进行染色体筛查和基因检测，可以更准确地了解胚胎的遗传信息，防止染色体异样和基因不足的胚胎被移植。
染色体筛选技术，如胚胎移植前遗传生物学筛查（PGT-A），可以对胚胎的23对染色体进行全方位检测，筛选出染色体数量异样和结构不同寻常的胚胎。比如，PGT-A可以检测出胚胎是不是存在21三体综合征、18三体综合征等染色体异常病症。通过PGT-A技术，医生有选择染色体正常的胚胎进行移植，进而提高试管婴儿的成功率，压低流产率和胎儿畸形率。
遗传检测则更加准确，可以针对特定的基因进行检测，检查筛选出携带导致疾病基因的胚胎。对于一些有遗传性疾病家族史的夫妻来说，基因检测特别主要。比如，如果夫妇两边都携带地中海贫血基因，通过DNA检测可以检查筛选出不携带致病基因的胚胎进行移植，预防生出患了地贫的宝宝。
胚胎形成意向监测：及时跟踪胚胎“生长行踪”
除了外表形态评介和基因学检查，胚胎发育意向监测亦是评价胚胎质量的主要方法。通过时间变迁成像技术（Time - Lapse Imaging），胚胎学家可以即时、连续地观测胚胎的生长过程，记录胚胎在不同时间点的模样变迁和发育快慢。
这种动态监测可以更全方位地认知胚胎的发育潜力。例如，通过察看胚胎的卵裂速度、囊胚形成时间等指标，可以判断胚胎的发育是否是正常。在一般情况下，发育速度适度的胚胎质量较好；而发育速率过快或过慢的胚胎，可能存在发育异常的风险。此外，动态监测还可以发现一些外表形态评估中难以察觉的细微问题，为胚胎质量的评估提供更正确的依照。
科学应对，提高试管婴儿成功率
认知了怀上留不住的原因以及判断胚胎质量好坏的方法后，试管夫妇们该怎么样科学应对，提高试管婴儿的成功率呢？
在试管婴儿医治前，夫妇两方应当进行全方位的身体检查，囊括染色体检查、基因诊断、内分泌功能检查、免疫系统检查等，了解自我的体质状况，即时发觉并治疗也可能影响胚胎形成的病症。
在治疗过程当中，要严格按照医生的建议进行用药和治疗。比如，在促排阶段，要准时注射诱导排卵药物，定期到医院进行卵泡监测；在胚胎移植后，要依照医生的嘱咐，注意歇息，防止激烈运动和夫妻生活，同一时间要定时服用安胎药物。
再者，维系优秀的心态也极其重要。试管婴儿治疗是一个漫长而繁杂的过程，可能会碰见各类困难和波折。夫妇双方要相互支持、互相勉励，维系积极达观的心态，防止太过焦虑和紧张。因为不良情绪会影响身体内的激素水平，进而影响胚胎的发育。
怀上留不住并不一定完都是胚胎的问题，母体因素和环境生活因素亦可能发挥着重要作用。而判断胚胎质量好坏须要从外观形态、遗传学检查和胚胎生长意向监测等多个方面进行考量。通过科学的治疗和良好的心态，试管夫妇们可以提高试管婴儿的成功率，迎来归属于自己的健康婴儿。期望每一位正在试管婴儿路程上斗争的夫妻都能尽早完成生育愿望！