试管婴儿白带检查结果正常不代表万无一失，有症状得重视

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纯真地讲，阴部症状>外阴阴道炎症>白带考试结果异常。也就是说，出现阴部症状有很多因为炎症，有的不是；外阴阴道炎症有的白带检验结果异常，有的正常。

阴部出现痒痛等症状，大多是由阴道或外阴感染引发，常见的病原菌有细菌、假丝酵母菌菌（俗称霉菌）、滴虫等；部分由月经血、白带、卫生巾等刺激诱发；小部分因外阴肿瘤、外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓等疾病所致；还有的可能与过敏，与心理因素相关。

当阴道由于病原身体感受焗油生感染性炎症时，一般白带会出现变化，如数量增加多、外观改善、出现怪味，白带检验可以检测到霉菌、滴虫、线索细胞体，以及PH改变、氨试验阳性等结果。但白带检测对致病微生物的检出率其实不能达到100%。

阴道是1个敞开性腔道，有约200种微生物体形成1个微生态环境，其中乳酸菌占绝对优势。这一些微生物菌群之间及菌群与人体之间彼此依托、相互制约、互相作用，变成一种共生拮抗的协调平衡状况。乳酸杆菌通过产生乳酸来保持阴道的酸性环境，克制条件导致疾病菌的增殖，产曾经生育的氧化氢来消灭入侵的致病菌，而且以数量优形势在于阴道粘膜轮廓形成一层保护性菌膜，以免导致疾病菌在阴道粘膜上定植。乳酸杆菌再有瓦解糖原、发生多种抑制细菌物质、竞争营养品质、刺激免疫系统等功能，它是阴道微生物系统的护卫兵，时刻保护着女性阴道的健康。

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阴道微生态是1个非常灵通的系统，受到内源性和外源性要点影响时，简单发生改变，如：娩出、手术、夫妻生活等外力导致阴道损伤；阴道冲洗不当或抗菌素药物滥用导致微生物菌群失调；妊娠、闭经等引起内分泌失衡；使用免疫按捺剂、抵抗肿瘤药物等等。这一些要素可导致阴道微生态的破坏，当乳酸菌数量降低，条件致病菌就有机可乘，最后发展成众人熟知的阴道炎。

形态学检测：从阴道中采纳分泌物，涂片后在显微镜下察看，对白细胞数量、霉菌、滴虫等进行检测，一般湿片镜检对细菌的检出率不高。

功能学检测：检查各种病原体的新陈代谢产物、酶的活性和pH值，可以帮助解析了解阴道微生态系统。PH值升高、氨实验阳性、脉络细胞阳性可以诊断为细菌感染性阴道病。

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完整的阴道微生态评介要对阴道分泌物中菌群的密集度、百般性及优势菌、病原微生物体进行检查，并进行Nugent评分和Donders评分，2个评分可以用来诊断细菌性阴道病和需氧菌性阴道炎。但阴道微生态评价检查复杂，费用高，下层医院基本不发展。

白带检查没有异常，但有阴部表现，怎么办？

根据病案、表现、妇科检查情况、白带检测结果等，进行综合剖析，给予适当的治疗：

❶原有感染未治愈或复发，或从头感染。如真菌性阴道炎容易复发，滴虫性阴道炎如性伴未同一时刻治疗，容易从头感染。这时要继续赐与牢固治疗，滴虫性阴道炎性伴同一时间治疗。

❷存在病原微生物感染，如需氧菌感染，或混合感染。可以更换抵抗细菌药物进行治疗。

❸抗感染治疗后，致病微生物消失了，但阴道微生态系统没有痊愈平衡，或各类原因诱发微生态失衡（如性生活、闭经、阴道冲刷等等），乃至保养屏障减弱。这时可以使用乳酸杆菌阴道制剂。

❹非感染性要点刺激。如：白带、经血刺激（如有些患者在经期和经后出现症状）；尿液、粪便刺激，如有粪瘘、尿瘘，则存留粪、尿长远浸渍；消渴症病人的糖尿刺激；紧身裤、卫生巾导致局部潮湿，特别是梅雨季节。这时要是有外阴淤血、发红肿胀、腐败、湿疹等情况，可用消毒用的液体或中药坐浴，或聚维酮碘外涂，再局部使用抵抗细菌药。同一时刻要做好外阴卫生，消除诱发因素。

❺局部过敏。如对安全套（有乳胶成份）、阴道润滑材料过敏，或是触碰某些致敏物资，诱发阴部部分过敏。可禁用安整套、润滑物质，去除过敏源头，进行抗过敏治疗。

❻外阴肿瘤、鳞状上皮增生、硬化性苔藓等外阴病症。对疑似病变作相应的检查和治疗。

❼心理因素。对外阴阴道及白带检查无任何异常，且肃清了过敏等因素外，可能存在思想因素。阴道是个开放性质环境，栖身着大量微生物，日常中阴部时刻受到白带、尿液等刺激，加上月经、卫生巾、夫妻生活，以及气象等等影响，有有时有点瘙痒不适在所难免，只要检查没出现问题，不必太过在乎，平时注意生理调摄，如因此影响感情和平常生活，瞧瞧心理咨询师会有帮助。