做试管检查哪些项目？三代试管前夫妻双方必查清单
很多人一上来就问：做试管检查哪些项目？说实话，这个问题真没有一张“万能清单”。年龄、病史、卵巢功能、男方精液情况，甚至准备做一代、二代还是三代试管，都会影响检查项目。尤其是打算走三代试管这条路，检查会更细，因为三代试管涉及胚胎遗传学筛查，遗传方面的排查不能省。别嫌麻烦，前期查得越清楚，后面促排、取卵、移植才越踏实。
女方检查：卵巢、子宫、内分泌都要看
女方检查通常分几块。第一，卵巢功能：月经第2到3天查基础性激素六项，包括FSH、LH、E2、P、T、PRL；再查AMH，也就是抗米勒管激素，配合阴道B超看窦卵泡数。第二，子宫和盆腔：阴超看内膜、卵泡、子宫形态，必要时做宫腔镜、输卵管造影。第三，全身和感染：血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、血型、甲状腺功能、传染病八项等。第四，遗传相关：染色体核型分析，必要时扩展性携带者筛查。要是反复流产、胎停，或者家族有遗传病，医生可能还会建议查免疫、凝血、易栓症等。很多姐妹会问，做试管检查哪些项目最容易被漏？我觉得是甲状腺和染色体，别等进周了才发现问题。
男方检查：别只查一份精液常规
男方也别觉得“取精就行”。精液分析是基础，通常要查2到3次，看精子数量、活力、形态。如果准备做三代试管，或者有反复流产史，医生可能加查精子DNA碎片率、精子形态学、抗精子抗体等。另外，血型、传染病、染色体核型、肝肾功能也要查。若精液里没有精子，还要进一步查内分泌、Y染色体微缺失等。说个真实场景：一对夫妻想直接做三代，女方查出输卵管问题，男方一开始只做了精液常规。后来染色体核型发现平衡易位，医生才建议做PGT-SR，也就是三代试管里的染色体结构重排筛查。你看，男方检查真不能省。
三代试管额外重点：遗传筛查和胚胎检测
三代试管，学名胚胎植入前遗传学检测，主要针对染色体异常、单基因遗传病、反复流产、高龄等情况。检查上，夫妻双方要做染色体核型分析，必要时做单基因病携带者筛查，比如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等。如果发现致病位点，还要做家系验证。女方还要评估卵巢储备，因为三代试管需要养囊、活检、检测，胚胎数量和囊胚质量很关键。这里提醒一句，助孕其实就是辅助生殖，别被一些模糊说法带偏。想做三代试管，尽量去公立医院生殖医学中心，遗传咨询和检测流程更规范。
什么时候查？怎么安排更省事
女方性激素和阴超一般安排在月经第2到3天；AMH、甲状腺、传染病、染色体等大多随时可查。男方精液分析要禁欲2到7天。染色体核型出结果慢，可能要等两三周，所以最好提前做。所有报告带齐，去公立医院生殖中心建档时，医生会按情况补充。别自己上网对着清单全查一遍，有些项目没必要，有些则必须做。检查不是越多越好，而是越准越好。
总之，做试管检查哪些项目，核心就是女方看卵巢、子宫、内分泌和遗传，男方看精液、染色体和感染，三代试管再加遗传筛查与胚胎检测。把检查做在前面，听公立医院医生安排，比盲目焦虑强得多。