泌乳素高这事,好多备孕的姐妹一查出来就慌了,心里直打鼓:这还能做试管吗?别急,咱们先把这个问题掰开揉碎了说清楚。其实泌乳素高并不等于试管之路被堵死,关键看你怎么处理,什么时候进周。

泌乳素是脑垂体分泌的一种激素,平时负责催乳,但要是它超了标,就会捣乱。最直接的影响是抑制促性腺激素,让卵泡长不大、排不出,甚至内膜也变薄了,胚胎想扎根都难。所以不少姐妹月经乱了,或者干脆不来了。如果带着这个状态去做试管,促排卵效果会打折扣,移植成功率也会受影响。说白了,泌乳素高就像路上多了块大石头,不搬走,车不好开。
做试管之前,医生一般会要求你把泌乳素控制在正常范围。怎么降?多数人靠口服溴隐亭这类药,剂量得听医生的,别自己乱调。有些人吃了会头晕恶心,可以先从小剂量开始,慢慢加,身体适应了就好。也有的人是甲状腺功能低下引起的泌乳素高,那就得同时补充甲状腺素。还有的人是垂体微腺瘤导致的,但别怕,这种瘤绝大多数是良性的,药物就能控制。整个过程可能需要一两个月,甚至更久,急不得。我见过一个姐妹,泌乳素高到正常值三倍,硬是吃了三个月药,复查正常后才启动试管,后来一次成功。
等你泌乳素正常了,就可以进入试管流程了。这时候,如果你年龄偏大,或者有过流产史,或者男方精子质量一般,我建议直接考虑三代试管。为啥?因为三代试管能对胚胎做基因筛查,挑出染色体正常的胚胎再移植。泌乳素高虽然本身不直接导致染色体问题,但长期内分泌紊乱可能影响卵子质量,多一道筛查就多一分安心。再加上现在公立医院的三代试管技术已经相当成熟,不是以前那种高不可攀的项目了。
做试管,千万别图省事去那种小机构。一定要选正规的公立三甲医院生殖中心。为什么?因为泌乳素高涉及的检查项目多,比如核磁共振排查垂体瘤,需要影像科、内分泌科、生殖科联合评估,公立医院才有这个条件。此外,公立医院的用药方案更规范,不会乱推销保健品。去公立医院做,医生会让你先把隐私上那些事放一放,配合做全套检查——垂体磁共振、甲状腺功能、肝肾功能、性激素六项等等。查明白了,医生再给你定方案。有些医院还开设了“生殖内分泌联合门诊”,专门处理这种内分泌合并不孕的复杂情况,挂一个号就能把问题理清楚。
吃药归吃药,生活上的调理也不能落下。压力大是泌乳素高的常见诱因,所以别熬夜,别焦虑。平时可以散步、做做瑜伽,别搞剧烈运动。饮食上减少高脂高糖,多吃豆制品、蔬菜,牛奶鸡蛋也跟上。记住,泌乳素高不是绝症,它就像个调皮的孩子,你越紧张它越蹦得高。你放松了,它反而乖乖的。
泌乳素高完全可以做试管,前提是你愿意花时间调理,并找到一个靠谱的公立医院生殖中心。别自己吓自己,也别听信偏方。去看生殖科医生,按步骤来,该吃药吃药,该检查检查,泌乳素降下来后,促排卵、取卵、三代试管筛查、移植,一步步走稳了,好孕自然会来。很多比你情况复杂的人都成功了,你也可以。